Κυστική ακμή και ουλές: Αντιμετώπιση με εξατομικευμένες θεραπείες

Η ακμή είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που συνήθως απασχολεί έφηβους αλλά και πολλούς ενήλικες έως και 30 ετών. Αυτό είναι γνωστό. Αυτό που δεν είναι ευρέως γνωστό  είναι ότι ένα σημαντικό ποσοστό από τους ανθρώπους που εμφανίζουν ακμή ταλαιπωρούνται μέχρι και την ηλικία των 40 ακόμα και 50 ετών, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας Αμερικής (NIH). Όταν μάλιστα επιμένει έως αυτές τις ηλικίες, τότε το 20% των ατόμων που προσβάλλονται, ενδέχεται να αναπτύξει σοβαρή ακμή που δημιουργεί ουλές.
Τα καλά νέα είναι ότι σήμερα υπάρχουν θεραπείες οι οποίες μπορούν να τις αντιμετωπίσουν και να δώσουν αυτοπεποίθηση στα άτομα που υποφέρουν όπως επισημαίνει ο  o κ. Κωνσταντίνος Μηλεούνης Διευθυντής Δερματολόγος στο Metropolitan Hospital, ο οποίος και απαντά στα συχνότερα ερωτήματα που απασχολούν τους πάσχοντες:

Σε ποιες περιπτώσεις η ακμή αφήνει ουλές στο πρόσωπο;

«Όταν η ακμή είναι κυστική, εμφανίζονται κύστες γεμάτες πύον, βαθιά κάτω από το δέρμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πόροι του δέρματος μπορεί να φράξουν από την υπερβολική λιπαρότητα και τη συγκέντρωση των νεκρών κυττάρων, καθώς βακτήρια εισέρχονται στους πόρους του δέρματος και αναμιγνύονται με το σμήγμα, οδηγώντας σε εξάρσεις ακμής, με μολυσμένα, ερυθρά, διογκωμένα ογκίδια, με μαλακή ή σκληρή σύσταση, τα οποία πονούν και όταν τα πιέσουμε εκκρίνουν το έλαιο-πυώδες περιεχόμενο τους. Πολλές από αυτές επικοινωνούν μεταξύ τους με σήραγγες και δημιουργούν αποστήματα. Επιπλέον, κατά την ρήξη των κύστεων, μπορεί να δημιουργηθούν ουλές», εξηγεί ο ιατρός.

Ως πάθηση, τείνει να εμφανίζεται σε άτομα με λιπαρό δέρμα, έφηβους, γυναίκες και ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με ορμονικές διαταραχές και συνήθως βελτιώνεται με την ηλικία.

Σε ποιες περιοχές σχηματίζονται οι κύστες ακμής;

Οι κύστες ακμής, μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές του σώματος όπως:

• Στήθος
• Πλάτη
• Λαιμός
• Ώμος
• Χέρια (στο επάνω μέρος)
• Γλουτοί
• Πίσω από τα αυτιά

Ποια είναι η θεραπεία για την κυστική ακμή;

«Στις περιπτώσεις κυστικής ακμής, δίνουμε σίγουρα αγωγή από το στόμα, γιατί η τοπική αγωγή, από μόνη της, είναι ανεπαρκής. Μάλιστα χρειάζεται από 2-3 μήνες και πάνω για να μπει σε ύφεση», συνεχίζει.

Η θεραπεία είναι απότοκος της συνεργασίας του θεράποντος με τον πάσχοντα και συνήθως περιλαμβάνει μεταξύ άλλων:

• Αντιβιοτικές κρέμες, τζελ και λοσιόν που αποδυναμώνουν τα βακτήρια και μειώνουν τη φλεγμονή.
• Αζελαϊκό οξύ ή σαλικυλικό οξύ
• Υπεροξείδιο του βενζολίου
• Ρετινοϊκό οξύ και παραγώγων βιταμίνης Α
• Αντιμικροβιακά, όπως η ερυθρομυκίνη και η κλινδαμυκίνη.
• Ενέσεις κορτικοστεροειδών
• Επέμβαση για άνοιγμα των κύστεων ακμής και αποστράγγιση του πύου.
• Αντισυλληπτικά χάπια ή σπιρονολακτόνη
• Πώς μπορεί να γίνει η διόρθωση των ουλών;

Η διόρθωση πρέπει να γίνεται πάντα χειμώνα, προκειμένου να μην υπάρχει ηλιοφάνεια. Η πιο παλιά εφαρμοσθείσα τεχνική είναι η δερμοαπόξεση, η οποία είναι αρκετά αποτελεσματική, όμως είναι βαριά τεχνική ανανέωσης της επιδερμίδας. Χαρίζει βαθιά ανανέωση του δέρματος, μέσα από μια ελεγχόμενη απόξεση των ανώτερων στιβάδων του, με αποτέλεσμα την ανάπλαση των κυττάρων και την καλύτερη εικόνα και υφή του δέρματος.

Πιο εύκολες είναι άλλες τεχνικές, όπως το χημικό peeling και το fractional laser. Το χημικό peeling είναι η επίθηξη οξέος στο δέρμα, ώστε να προκαλέσουμε ένα χημικό έγκαυμα ελεγχόμενου βάθους και αναδιάταξη του κολλαγόνου. Διακρίνεται σε επιφανειακό, μέσου βάθους και βαθύ peeling. Στο πολύ ελαφρύ επιφανειακό peeling, η καταστροφή φτάνει μέχρι την ακανθωτή στιβάδα. Στο μέσου βάθους peeling, η καταστροφή φτάνει μέχρι το άνω δικτυωτό χόριο και στο βαθύ η καταστροφή φτάνει μέχρι το μέσο δικτυωτό χόριο», διευκρινίζει ο δερματολόγος.

Στο πλαίσιο της επούλωσης, ο οργανισμός παράγει νέο ιστό και η ουλή γίνεται πιο επιφανειακή. Απαιτεί όμως μία εβδομάδα κλείσιμο στο σπίτι για να γίνει η σωστή αποθεραπεία και ως διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί στον ίδιο ασθενή.