ΙΣΝ: Εξειδικευμένοι νοσηλευτές στη “μάχη” κατά των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων σε 10 νοσοκομεία
Χιλιάδες άνθρωποι που νοσηλεύονται κάθε χρόνο στα δημόσια θεραπευτήρια, χάνουν τη ζωή τους όχι από την ασθένεια που τους ταλαιπωρεί αλλά από τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, που προκαλούν εξαιρετικά ανθεκτικά μικρόβια που κυριολεκτικά κάνουν “πάρτι” στα ελληνικά νοσοκομεία. Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση αναμένεται να αντιμετωπιστεί μέσω του Εθνικού Προγράμματος για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και της Μικροβιακής Αντοχής (Greek Infection Prevention Program – GRIPP), το GRIPPSNF. Πρόσφατα υπεγράφησαν τα Μνημόνια Συνεργασίας και την τοποθέτηση των Νοσηλευτών Επιτήρησης Λοιμώξεων (ΝΕΛ) στα δέκα νοσοκομεία που συμμετέχουν στο Εθνικό πρόγραμμα GRIPP, το GRIPPSNF, το οποίο υλοποιείται με αποκλειστική δωρεά από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος. Πλέον το πρόγραμμα εισέρχεται στην επόμενη φάση υλοποίησής του, σε μία κομβική συγκυρία όπου η πρόληψη και ο έλεγχος των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής μπορούν να αναδειχθούν σε «κλειδί» για την καλύτερη λειτουργία του ήδη επιβαρυμένου Συστήματος Υγείας στην Ελλάδα.
Σύμφωνα με την Απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας, Βασίλη Κοντοζαμάνη, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα, τα δέκα νοσοκομεία που στο πλαίσιο του πενταετούς Προγράμματος θα γίνουν πρότυπα στους τομείς της πρόληψης και ελέγχου των νοσοκομειακών λοιμώξεων (ΝΛ) και της μικροβιακής αντοχής (ΜΑ), είναι:
- Γενικό Νοσοκομείο Παίδων Αθηνών «Παναγιώτη και Αγλαΐας Κυριακού»
- Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία»
- Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «O Ευαγγελισμός»
- Αντικαρκινικό – Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών «Άγιος Σάββας»
- Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν»
- Γενικό Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης
- Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης
- Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας
- Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών (Ρίου) «Παναγία η Βοήθεια»
- Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ΠΑΓΝΗ
Ήδη, βρίσκονται στη φάση της υπογραφής τα προβλεπόμενα στην Υπουργική Απόφαση Μνημόνια Συνεργασίας των παραπάνω νοσοκομείων με τον Οργανισμό Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ.) και με το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO (cleoresearch.org), το οποίο έχει οριστεί από τον νόμο 4655/2020 ως διαχειριστής του έργου, και σε κάθε ένα από τα δέκα νοσοκομεία έχει τοποθετηθεί ένας Νοσηλευτής Επιτήρησης Λοιμώξεων (ΝΕΛ) που έχει προσληφθεί από το πρόγραμμα για 4 έτη και στη συνέχεια θα παραμείνει σε υπηρεσία στο νοσοκομείο, με υποχρέωση του Ελληνικού Δημοσίου.
Με την ολοκλήρωση αυτών των διαδικασιών, το GRIPPSNF έχει εισέλθει πλέον στην επόμενη φάση υλοποίησής του, που περιλαμβάνει:
- τη δημιουργία Δικτύου Συνεργασίας των δέκα νοσοκομείων,
- την εκπαίδευση και κατάρτιση των ΝΕΛ των παραπάνω νοσοκομείων στις αρχές πρόληψης και ελέγχου ΝΛ και ΜΑ με τη λήψη σχετικής πιστοποίησης,
- τη δημιουργία Εθνικού Εκπαιδευτικού Προγράμματος για τις «Βασικές αρχές πρόληψης και ελέγχου ΝΛ και ΜΑ» για Νοσηλευτές Επιτήρησης Λοιμώξεων και άλλους επαγγελματίες υγείας, ευρύτερα,
- τη δημιουργία ενιαίας, πανελλαδικής βάσης δεδομένων για την επιτήρηση ΝΛ και ΜΑ όλων των Δημόσιων Νοσοκομείων του ΕΣΥ, μέσω ψηφιακής πλατφόρμας που θα επιτρέπει την online και σε πραγματικό χρόνο καταγραφή των δεικτών και στοιχείων επιτήρησης και την αποτύπωσή τους βάσει αναφορών,
- την αποτύπωση της υφιστάμενης κατάστασης ΝΛ και ΜΑ και την εφαρμογή συγκεκριμένων παρεμβάσεων με στόχο τη μείωση των λοιμώξεων κατά τουλάχιστον 35% στη διάρκεια του Προγράμματος.
Στο σκέλος των παρεμβάσεων για την μείωση των λοιμώξεων στα νοσοκομεία, το GRIPP SNF συνεργάζεται με τον διεθνούς κύρους οργανισμό InstituteforHealthcareImprovement (IHI), ο οποίος παρέχει τεχνογνωσία για τη βελτίωση των υπηρεσιών υγείας αλλά και την ενίσχυση της αλλαγής κουλτούρας στη διαχείριση ΝΛ και ΜΑ στα νοσοκομεία. Στο πλαίσιο αυτό, βρίσκεται σε εξέλιξη το εκπαιδευτικό πρόγραμμα «BreakthroughCollege», που βασίζεται στην εφαρμογή εργαλείων και μεθοδολογίας του IHI που έχουν εξασφαλίσει σημαντικά αποτελέσματα και βελτιώσεις σε αντίστοιχες δράσεις σε χώρες όπως η Πορτογαλία και η Βραζιλία και ανταποκρίνονται στις πραγματικές ανάγκες του Ελληνικού Συστήματος Υγείας.
Το GRIPPSNF, που εντάσσεται στην πρωτοβουλία του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος για την ενίσχυση και αναβάθμιση της Υγείας στην Ελλάδα, αποτελεί την πρώτη πανεθνική σύμπραξη όλων των εμπλεκόμενων μερών για την αντιμετώπιση των ΝΛ και της ΜΑ, συμπεριλαμβανομένων του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ.), του Υπουργείου Υγείας, του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (Ε.Ο.Δ.Υ.), του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (Ε.Κ.Π.Α.) και της Ελληνικής Εταιρείας Ελέγχου Λοιμώξεων (Ε.Ε.Ε.Λ.), με διαχειριστή το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO.
ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟ CLEO
Το CLEO (www.cleoresearch.org) ιδρύθηκε το 2011, με δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος. Το όραμα του CLEO είναι η βελτίωση της ασφάλειας των ασθενών και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στα ελληνικά νοσοκομεία, με έμφαση στην πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων και στην ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών. Από τον Οκτώβριο του 2014 το CLEO λειτουργεί ως Αστική Μη Κερδοσκοπική Εταιρεία.